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30%孕妇都会得产后抑郁 孕期一种特征提前照出女性的隐形“杀手”

产后抑郁

今年疫情期间的6月24号,上海闵行区一位新手妈妈在和丈夫争吵后,将自己5个月的女儿扔下楼,随后自己也纵身从5楼跳下。这一悲剧唤起了社会对女性产后抑郁症的重视和讨论。

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。

产后抑郁症的发病率在15-30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3-6个月自行恢复,但严重的也可持续1-2年,再次妊娠则有20-30%的复发率。如果这种状态持续没有得到改善,甚至有可能引起诸如自残、害子、自杀等极端行为。

在所有患有产后抑郁症的产妇中,有15-25%的比例,会在产后3年内,曾经有过自杀倾向。

尽管后果十分严重,但是和其他抑郁症患者一样,由于病情是逐渐发展的,而且患者本身也会压制病情表现,所以产后抑郁初期往往很难被意识到。当被发现时,很多情况已经非常严重了。

不过,近日英国科学家的研究发现,孕期的一种行为和产后抑郁有重要关联,那就是严重的晨吐反应,也被称为妊娠剧吐。

妊娠剧吐是一种非常严重的晨吐反应,也是怀孕期间住院的最常见原因之一,并且可以一直持续到分娩。妊娠剧吐的孕妇可能连续数周卧床不起,出现脱水和体重下降,导致失去工作和照顾其他孩子的能力。

这项由伦敦帝国理工学院和英国帝国理工学院NHS信托基金研究人员进行的研究,共招募了伦敦3家医院的214名孕妇作为志愿者。

其中一半的人在入院时已经存在妊娠剧吐状况,作为试验组,另外一般人没有出现明显的恶心或呕吐,作为对照组。在过去的1年里,孕妇们都没有接受过心理健康方面的治疗。

随后,研究人员在她们怀孕的前3个月和分娩后6个星期,2次评估她们的心理健康状况。

结果显示,在怀孕期间,有49%的试验组女性出现了抑郁,而对照组中只有6%。在生产后,对照组只有7%的人有产后抑郁症,而试验组这一比例为29%。患有妊娠剧吐的女性出现产前抑郁症的几率是正常人的8倍,出现产后抑郁症的几率是前者的4倍。

此外,还有一半妊娠剧吐的孕妇在怀孕期间或怀孕后被迫休假4周或以上,而且研究中一些女性已经产生了自残的想法。

尽管这项研究没有发现妊娠剧吐与母婴之间的直接联系,但其他研究表明,抑郁会对这种联系产生负面影响。不幸的是,有8名试验组女性虽然最初表达了保留孩子的愿望,但她们还是终止了怀孕。

这项研究结果发表在了《英国医学杂志》上。

研究作者称,这些数字令人震惊,应该反映在妇女所受到的待遇中。我们需要做的不仅仅是简单地治疗妊娠剧吐的身体症状;对任何患有这种疾病的妇女,心理健康支持的评估也是必须的。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:

[1]https://www.sciencedaily.com/releases/2020/10/201014201016.htm

[2]https://bmjopen.bmj.com/content/10/10/e039715

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